紧急提醒！这个药，备孕女性禁用！胎儿会致畸！

对于具有严重的、甚至威胁生命的不良反应的药物，FDA会要求制药公司在这些药物的标签或说明书中加上“黑框警告”（black box warning）。

FDA“黑框警告”

对于备孕的、正在孕期中的准爸爸准妈妈们，以及家有孩童的父母们，都需要知道下面这个“黑框警告”。

在过去，国内它曾一度被滥用，至今仍有部分地区的医患群体未能意识到滥用此药的严重性。

它就是抗病毒药，利巴韦林（ribavirin）

这个药能致畸，很多人不知道！

用利巴韦林来治疗各种病毒感染的现象曾十分普遍，包括用于普通感冒、流感、病毒性支气管炎和肺炎、病毒性皮肤疱疹、手足口病等等。

我们暂且不谈这些疾病是否真的需要抗病毒药物，但“信手拈来”利巴韦林极有可能会造成严重的后果。

利巴韦林在临床【已证实会致畸】，即使接触低至1% 的治疗剂量，也会产生明显的致使胎儿畸形的可能性。它在体内代谢清除的时间又长，刚刚好就是她腹中胎儿发育的致畸敏感期！致畸风险很高！

因此，育龄女性及其丈夫应该在使用这个药的6个月内避免怀孕，使用至少两种可靠的避孕措施（比如口服避孕药+安全套）。怀孕中的医务人员也应避免为病人操作利巴韦林的雾化吸入。

不少人滥用它来治疗感冒，由于警觉意识不够，不断有育龄期女性在不知情的情况下踩到雷区，造成遗憾。

利巴韦林不能治感冒！

利巴韦林俗称“病毒唑”，就因为俗称里带有“病毒”二字，就把大部分老百姓带沟里去了，以为它对什么病毒都管用，于是就滥用这个药治疗各种病毒感染导致的病。

滥用利巴韦林治疗感冒最常见——片剂、颗粒剂、分散片、气雾剂、口服液各种剂型五花八门，网上随便一搜就能显示一堆。老百姓在药店随便能买到，都拿它治普通感冒，但真相是：

它不治普通感冒！

不治普通感冒！

不治普通感冒！

重要事情说三遍。

利巴韦林注射液说明书里适应症方面明确指出是“用于呼吸道合胞病毒引起的肺炎和支气管炎”，利巴韦林片剂和颗粒剂型的说明书在适应症方面比注射液多写一句可用于“皮肤疱疹病毒感染”，均没有讲可以用于普通感冒。

世界卫生组织的《基本用药目录》和FDA的药物说明书均不推荐使用利巴韦林治疗普通感冒。

总之，普通感冒不建议应用抗病毒药物，如果要用，既不首选也不推荐使用利巴韦林。

流感、儿童急性感染性腹泻

都不推荐使用！

流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。

《合理应用抗流行性感冒病毒药物治疗流行性感冒专家共识（2016 年）》中写到“体外实验显示利巴韦林具有抗流感病毒作用，但由于利巴韦林的严重不良反应，临床关于利巴韦林治疗流感的研究资料较少，且现有的多数研究显示利巴韦林治疗流感疗效不确切”——这是什么意思？意思就是目前没有证据说明体内应用利巴韦林对流感有效，且副作用大，不建议使用。

因此，不推荐利巴韦林用于流行性感冒。

儿童急性感染性腹泻的病因多为病毒感染，以轮状病毒、诺如病毒最为常见。

2016年由中华医学会儿科学分会消化学组制定的《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》明确指出，目前尚无针对引起胃肠道感染的抗病毒药物，抗病毒应用于急性腹泻病的治疗无证据，不推荐应用。

《热病：桑福德抗微生物治疗指南（2016年版）》也指出，婴儿和儿童腹泻不推荐抗病毒治疗药物。

由此可见，利巴韦林不用于儿童急性感染性腹泻。

利巴韦林不治感冒，别再滥用了！同时，也希望看到这篇文章的每一个人，把它分享给身边的育龄期女性，提醒她们远离利巴韦林，以避免不幸遭遇！

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来源 |  综合自药评中心、医学界妇产科频道、健康时报等

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